Allina Health、過去に基づいた医療費請求業務を廃止

出典: ゲッティイメージズ

ヴィクトリア・ベイリー

2023年8月28日 - 非営利医療システムのアリナ・ヘルスケアは、医療債務のある患者に対して緊急時以外の治療を拒否する医療請求慣行を廃止するとニューヨーク・タイムズ紙が報じた。

この政策変更は、ミネソタ州司法長官のキース・エリソン氏が同氏の事務所が医療制度の請求慣行を調査していると発表した直後に行われた。

2023年6月1日、ニューヨーク・タイムズは、アリナが4,500ドル以上の医療負債を抱える患者への非緊急医療の提供を停止したと報じた。 報告書によると、アリナさんは慢性疾患の患者や、健康管理のために継続的なケアに依存している子供たちにケア終了政策を施行していた。

医療システムの病院は緊急治療室で患者を治療していたが、借金を抱えた患者は借金を全額返済するまで他のサービスを拒否されたとされる。 こうした医療中断を経験している患者の中には、メディケイドの受給者もいた。

１２ページの文書は、負債が４５００ドルを超えた患者の予約をキャンセルするよう医療制度スタッフに指示した。 ガイドラインでは、医療提供者が患者の EHR をロックしてスタッフが今後の予約をできないようにする方法について説明しました。

医療制度は6月9日、政策を一時停止すると発表した。

エリソン司法長官はプレスリリースで「アリナ氏が医療債務だけを理由に、必要な非緊急医療ケアを拒否しているとの報道を引き続き懸念している」と述べた。 「アリナは病院協定に基づき、ミネソタ州のすべての病院と同様に、患者が必要とし、その資格がある場合には、高圧的な請求行為を控え、慈善医療を提供する義務を負っています。」

病院協定はミネソタ州の 128 の非営利病院すべてを対象とし、2022 年 7 月に 5 年間更新されました。 病院が医療債務を回収しようとする際に、虐待、嫌がらせ、欺瞞的な行為から患者を守ります。

「医療債務を理由にケアが必要な患者を拒否することは、アリナ患者であるかどうかに関係なく、すべてのミネソタ人に損害を与えます。 私のオフィスは、この理由で治療を拒否されたという、自分自身の動揺する話を共有する多数のアリナ患者から聞いています」と彼は続けた。

入手した声明によると、アリナの広報担当者コニー・バーガーソン氏は、医療制度が方針を再検討し、「この支援を必要とする患者に経済的支援リソースを提供するために、当社の臨床チームと技術を異なる方法で関与させる機会」があると判断したと述べた。ニューヨーク・タイムズ紙による。

非営利病院は連邦、州、地方の固定資産税の支払いを免除されており、その代わりに利益を慈善医療や地域社会の利益に投資しなければなりません。 しかし、調査によると、これらの施設は、減税で得られる額よりも慈善医療に支出する額が少ないことがわかっています。

ミネソタ州とウィスコンシン州に13の病院と90以上の診療所を所有するアリナ・ヘルスは、2020年に約2億6,600万ドルの税金を回避したことがローン研究所の調査で判明した。 しかし、その年に医療制度が慈善医療に費やしたのは、支出の 1% のうち半分未満でした。

非営利病院は正しく運営されれば、低所得の患者が必要な医療サービスにアクセスし、医療負債を回避できるようになります。 アーバン研究所の報告書によると、高齢者以外の成人の7人に1人以上が支払期限を過ぎた医療債務を抱えていることが判明した。

エリソン司法長官によるアリナに対する捜査は、ミネソタ州の他の非営利医療システムの請求慣行を評価するためのより大規模な戦略の一環である。